SIFILIS GESTACIONAL EN 5 MINUTOS

Sífilis durante el embarazo: diagnóstico, tratamiento, consecuencias para el feto.

La sífilis es una enfermedad venérea grave y bastante desagradable que daña las membranas mucosas, la piel, el sistema nervioso y los órganos internos. Además, la enfermedad se acompaña de una reestructuración inmunológica y biológica de todos los órganos y sistemas.

El agente causante de la enfermedad es el treponema pálido (espiroqueta). La sífilis es un problema particularmente grave durante el embarazo, que puede provocar un aborto espontáneo, un parto prematuro o el nacimiento de un bebé con anomalías congénitas.

Contenido del artículo

Revelador sífilis en mujeres embarazadas

Sífilis durante el embarazo: diagnóstico, tratamiento, consecuencias para el feto.

Para la detección temprana de esta enfermedad, a todas las mujeres embarazadas en consulta con el registro se les prescribe un examen de detección de sífilis. Posteriormente, durante todo el embarazo, la mujer deberá someterse a este cribado dos veces más: a las 28-30 semanas de embarazo y a las 39-40 semanas (antes de los trámites en el hospital).

Ningún médico es capaz de controlar los contactos sexuales de sus pacientes embarazadas, sin embargo, mantener la salud de la propia mujer y del feto es su responsabilidad directa. Por lo tanto, estos exámenes se llevan a cabo para detectar la sífilis durante el embarazo lo antes posible y tomar medidas.

Al mismo tiempo, ninguna mujer que se encuentre en una posición interesante puede estar 100% segura de que no está enferma, ni siquiera con una sola pareja y teniendo sexo solo con condón.

Después de todo, la enfermedad puede transmitirse no solo a través de las relaciones sexuales, la probabilidad de contraer sífilis en el hogar también es bastante alta. Además, la enfermedad puede ser asintomática durante mucho tiempo, ejerciendo un efecto perjudicial en todos los órganos y sistemas en este momento.

Es por eso que a todas las mujeres embarazadas se les recomienda someterse a exámenes para asegurarse de que el futuro bebé no esté en peligro. Toda mujer debe comprender claramente que la detección temprana y el tratamiento adecuado ayudarán a evitar el desarrollo de complicaciones graves durante el embarazo.

Tipos de investigación

Sífilis durante el embarazo: diagnóstico, tratamiento, consecuencias para el feto.

Para someterse a un examen de detección de sífilis, un ginecólogo puede recomendar una de dos pruebas a una mujer embarazada: reacción de Wasserman (RW) o microrreacción de precipitación (MR). El primer tipo de análisis se ha utilizado cada vez menos recientemente, ya que a menudo da un resultado erróneo.

Si la prueba de detección es positivausted, el médico debe derivarlo para pruebas adicionales, que están diseñadas para aclarar el diagnóstico y excluir la presencia de sífilis falso positivo durante el embarazo.

Hay 5 tipos de métodos adicionales que se utilizan para confirmar el diagnóstico:

  • RIF - reacción de inmunofluorescencia;
  • Inmunotransferencia;
  • RIBT: reacción de inmovilización del treponema pálido;
  • ELISA: ensayo inmunoabsorbente ligado a enzimas;
  • RPHA es una reacción de hemaglutinación pasiva.

No es necesario pasar todas las pruebas enumeradas anteriormente para confirmar el diagnóstico. Como regla general, solo se nombran dos: RPGA y RIF. Si sus resultados resultan contradictorios, entonces se asigna la entrega de las pruebas restantes de esta lista.

Embarazo y sífilis falso positivo

Sífilis durante el embarazo: diagnóstico, tratamiento, consecuencias para el feto.

Un fenómeno como un resultado de prueba falso positivo oscurece regularmente la alegría de la maternidad para muchas mujeres. ¿Qué provocará un resultado de prueba falso positivo para una reacción de Wasserman?

Muy a menudo, tal detección de una enfermedad falsa ocurre después de la curación de la sífilis, en el caso de que hayan pasado menos de tres años desde la recuperación. En este caso, a la mujer se le asignan obligatoriamente estudios adicionales.

La forma más confiable de confirmar una prueba de falso positivo es examinar a la pareja sexual de la mujer. Si no se encontraron signos de enfermedad en él y la mujer está firmemente convencida de que no tuvo contactos con otras parejas, tiene sentido designar un nuevo examen. Si la pareja sexual también mostró signos de esta enfermedad, entonces es necesario iniciar urgentemente el tratamiento para ambos.

Detección y tratamiento

Si tanto las pruebas de detección como las adicionales dieron un resultado positivo y se confirmó el diagnóstico, la mujer debe someterse a un tratamiento, que consta de dos cursos: principal y preventivo.

El curso principal se lleva a cabo inmediatamente después del diagnóstico en un entorno hospitalario, y el segundo curso profiláctico se puede realizar de forma ambulatoria a las 20-24 semanas de embarazo.

Sífilis durante el embarazo: diagnóstico, tratamiento, consecuencias para el feto.

Los antibióticos de penicilina y ceftriaxona se usan para tratar esta enfermedad en mujeres embarazadas (y no solo). Al final del curso completo del tratamiento, la enfermedad deja de desarrollarse, es decir, la sífilis primaria no se convierte en secundaria y secundaria, en terciaria.

Cesa el daño adicional a los tejidos y órganos del cuerpo con treponema, desaparecen las erupciones en la piel y no se produce daño al sistema nervioso. Con el tratamiento sistemático de la sífilis.y siguiendo todas las indicaciones del médico, el resultado se obtendrá lo antes posible.

Se cree que las mujeres que se han sometido a tratamiento se vuelven no infecciosas. Los medicamentos y métodos modernos para tratar esta enfermedad permiten prevenir con una alta probabilidad la aparición de la enfermedad en un niño, siempre que la enfermedad se detecte en los primeros dos trimestres del embarazo. Sin embargo, después del nacimiento, el recién nacido está sujeto a un examen obligatorio.

El tratamiento de mujeres embarazadas con un diagnóstico de este tipo realizado durante el embarazo generalmente se lleva a cabo en un hospital de enfermedades infecciosas o en una maternidad especializada. El parto también debe tener lugar en una unidad de observación especial de un hospital de maternidad convencional o en un hospital de maternidad especializado.

Consecuencias de la infección intrauterina

Incluso si una mujer embarazada con sífilis logra evitar un aborto espontáneo tardío a las 12-16 semanas de embarazo y lleva al niño hasta las 38-40 semanas, es posible que nazca ya muerto o tenga varios tipos de patologías y complicaciones.

Sífilis durante el embarazo: diagnóstico, tratamiento, consecuencias para el feto.

Los síntomas de la sífilis congénita aparecen inmediatamente después del nacimiento de un niño. Dichos bebés, por regla general, nacen con signos de prematuridad, tienen lesiones características de la piel y los huesos, el hígado, los riñones y el sistema nervioso. Aumentan poco de peso, se desarrollan lentamente y con frecuencia no amamantan.

Además, estos recién nacidos se caracterizan por un aumento de la inquietud y la ansiedad, duermen mal y casi siempre lloran.

Los niños cuyas madres han tenido alguna vez esta enfermedad están bajo la supervisión de un médico especialmente. Si se detectan signos de una enfermedad congénita, el tratamiento se prescribe inmediatamente después del nacimiento, mientras que el bebé es trasladado del hospital de maternidad a un hospital especializado en infecciones.

Los niños que no presentan signos de sífilis congénita observan todo el primer año de vida en el dispensario. Al mismo tiempo, durante todo este período, se realizan las pruebas apropiadas cada 3 meses, la primera prueba de sangre se toma inmediatamente después del parto del cordón umbilical.

En el primer análisis, la presencia de anticuerpos frente a treponemas se considera aceptable, ya que se obtienen de la madre. Los resultados de las pruebas posteriores normalmente deben mostrar una disminución de estos anticuerpos. Un aumento en la cantidad de anticuerpos indica una infección del niño y la necesidad de tratamiento en un hospital.

¡Cuida tu salud y la salud de tu bebé!

SÍFILIS CONGÉNITA EN SOLO 5 MINUTOS

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