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Síndrome de insuficiencia piramidal en niños.

Síntoma de una bailarina, caminar de puntillas o de puntillas, postura de equino de los pies - todos estos son los nombres de una patología - síndrome de insuficiencia piramidal. El trastorno puede ser provocado por un gran número de razones, pero siempre va acompañado de distonía muscular moderada / grave con hipertonicidad del pie y la parte inferior de la pierna. La insuficiencia piramidal con distonía bilateral, por regla general, se observa en recién nacidos y bebés en el primer año de vida, y se diagnostica con menos frecuencia en niños de 2-3 años.

Contenido del artículo

¿Por qué ocurre la insuficiencia piramidal?

Síndrome de insuficiencia piramidal en niños.

El bulbo raquídeo es responsable de reflejos complejos. Forma parte del cerebro y conecta este último a la médula espinal. El órgano consta de células anatómicas: pirámides. De ahí el nombre - pirámide.

Cuando estas células están dañadas, se produce un trastorno del movimiento. Cabe señalar que en medicina no existe un diagnóstico de insuficiencia piramidal o piramidal . Sin embargo, se le da a muchos niños y no siempre está justificado.

El motivo del desarrollo de una patología en un niño es una lesión perinatal mecánica o isquémica de la médula espinal cervical. Cuando se altera la circulación sanguínea del engrosamiento cervical y del tronco encefálico, se forma una gran desviación del tono muscular de los flexores de las extremidades.

La gravedad depende de la gravedad de la lesión. Las manos se vuelven rígidas y, con la isquemia más común, hay una violación en las piernas: cuando se coloca al bebé sobre sus piernas, se apoya firmemente sobre los dedos de los pies (partes distales del pie).

Síntomas y signos

Síntomas clave de la insuficiencia piramidal:

  • Mentón tembloroso;
  • Temblor de manos;
  • Echar la cabeza hacia atrás;
  • Mal reflejo de agarre;
  • Dificultad para sostener objetos;
  • Curvar los dedos de los pies en de pie ;
  • Caminar sobre los dedos de los pies.
Síndrome de insuficiencia piramidal en niños.

En niños menores de 2-3 meses, esta condición no es motivo de preocupación, ya que tienen hipertonía muscular natural. Cuando la posición vertical del cuerpo se vuelve fisiológica con la edad y el bebé no camina con normalidad, es necesario determinar la distonía muscular, síntoma principal de insuficiencia piramidal o paresia espástica de las extremidades inferiores.

El diagnóstico se confirma en presencia de reflejos tendinosos altos, persistencia de 2-3 meses de reflejo de Babinsky, reactivaciónreflejos tendinosos de las manos, reducción retardada de otros (marcha automática, gateo automático, Moro, etc.).

El síndrome de insuficiencia piramidal se puede detectar en los bebés mediante una especie de prueba: el bebé se coloca boca abajo, la espinilla está medio doblada en la rodilla, los músculos de la pantorrilla se palpan profundamente (sondean) y se examina el tono de las nalgas. La tensión muscular normal es la misma.

En caso de violación, los músculos de las pantorrillas están tensos, los glúteos están en estado de hipotensión o tono normal. La patología a menudo afecta los músculos rectos del muslo: las piernas en las articulaciones de la cadera están excesivamente dobladas, cuando se acercan a la barriga, son difíciles de enderezar en un niño acostado boca arriba.

Funciones de rechazo

La insuficiencia piramidal, diagnosticada en niños, es peligrosa, ya que conlleva trastornos funcionales denominados síndrome de trastorno del movimiento (SDS). En tales niños, los reflejos de ajuste y las habilidades motoras se forman tarde, es decir, su desarrollo se retrasará (el niño se sentará hasta tarde, gateará, caminará, etc.).

Síndrome de insuficiencia piramidal en niños.

En esencia, tal diagnóstico significa una violación de la esfera motora, pero el tratamiento solo se puede prescribir sobre la base de otros síntomas y después de descubrir la causa de la violación.

Casi siempre el diagnóstico de insuficiencia piramidal se hace en el caso de que otros signos de patología no aparezcan o no existan en absoluto. Es decir, no tiene sentido prescribir ningún tratamiento.

Tumores, procesos inflamatorios, algunas patologías e infecciones congénitas, las hemorragias son las principales causas de insuficiencia, más precisamente, es su síntoma y un trastorno secundario. Teniendo en cuenta qué parte del cuerpo ha dejado de moverse normalmente, el neuropatólogo determina con precisión el área afectada del sistema piramidal.

La tomografía computarizada se utiliza como principal método de diagnóstico. El procedimiento le permite determinar con precisión la lesión en cuestión de minutos.

En cualquier caso, antes de prescribir un tratamiento, el médico debe hacer un diagnóstico exacto o, se podría decir, un diagnóstico oficialmente existente. Por ejemplo, los trastornos del movimiento pueden desencadenarse por una disfunción cerebral mínima, encefalopatía, síndrome de hipertensión del LCR.

Pueden ocurrir patologías neurológicas reales:

Síndrome de insuficiencia piramidal en niños.
  • trauma de nacimiento;
  • enfermedades congénitas del sistema nervioso;
  • daño cerebral debido a la hipoxia durante el parto (falta de oxígeno);
  • enfermedades infecciosas;
  • tumores;
  • abscesos en la médula espinal o el cerebro;
  • trastornos de la producción y salida del líquido cefalorraquídeo;
  • encefalitis y meningitis que provocan hidrocefalia.

Todas las patologías enumeradas tienen síntomas característicos y métodos de tratamiento específicos, por lo que es imposible prescribir médicos serios sobre la base de un solo trastorno del movimiento.ocupaciones. Por ejemplo, inclinar la cabeza hacia atrás es uno de los signos de meningitis, pero nadie hace un diagnóstico sobre un solo síntoma.

Tratamiento de niños con insuficiencia piramidal

Si no se confirmó ninguno de los diagnósticos anteriores, la infracción se puede eliminar sin medicación. Básicamente, se prescriben varios procedimientos de fisioterapia. El masaje es muy utilizado. Se necesita tanto la ayuda de un profesional calificado como la participación de los padres.

Síndrome de insuficiencia piramidal en niños.

Un masajista experimentado aliviará el tono y fortalecerá los músculos. Los cursos de masaje se suelen realizar cada seis meses. Los padres deben hacer ejercicios preventivos especiales con sus hijos todos los días.

La gimnasia, la natación, los ejercicios de coordinación de movimientos tienen un efecto beneficioso sobre el cuerpo en general y sobre la actividad motora en particular.

Esto se aplica tanto a adultos como a niños. Se pueden recetar vitaminas y medicamentos que mejoran el metabolismo energético. Vale la pena señalar que debe elegir zapatos ortopédicos especiales cuando el bebé intenta caminar. Debe tener una espalda dura y un frente cerrado.

Si se encuentra alguna enfermedad que condujo a una infracción, el tratamiento se dirige tanto a su eliminación como a los trastornos secundarios, es necesario detener los síntomas de insuficiencia piramidal, especialmente en niños.

Se pueden recetar los siguientes medicamentos:

  • Mejorar los procesos metabólicos en las células nerviosas, por ejemplo, Nootropil , Encephabol , Cerebrolysin , Aminalon , ácido glutámico;
  • Para mejorar la conducción de los impulsos nerviosos, Dibazol , Proserin ;
  • Agentes vasoactivos para la microcirculación;
  • Sustancias que normalizan el tono muscular (por ejemplo, Baclofen , Mydocalm , Lioresal );
  • Vitamina E y grupo B.
Síndrome de insuficiencia piramidal en niños.

Acupresión y masaje relajante, terapia de ejercicios, reflexología ayuda a reducir el tono. También pueden ser necesarias medidas ortopédicas, balneoterapia. Los métodos de tratamiento pueden diferir en cada caso.

Las intervenciones quirúrgicas se utilizan cuando se diagnostican traumatismos / tumores de encéfalo o médula espinal, accidentes cerebrovasculares graves que no pueden eliminarse por métodos conservadores (trombosis, estenosis de arterias extracerebrales, malformaciones vasculares cerebrales, hematoma intracerebral, etc.) / p>

Ante la menor sospecha de una enfermedad, los padres deben comunicarse de inmediato con un especialista para recibir un diagnóstico y tratamiento. ¡Salud para usted y sus hijos!

Síndrome de Aplastamiento y Síndrome Compartimental Agudo. Urgencias más frecuentes en Traumatología

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